Tratamento ortodôntico com aparelho autoligável / Orthodontic treatment with self-ligating appliance

Várias inovações tecnológicas são introduzidas com frequência no mercado ortodôntico. entre elas, podemos destacar os aparelhos autoligáveis, que prometem encurtar o tempo de tratamento, pois têm como característica a baixa fricção, que facilita o início do movimento dentário, pela diminuição da resistência inicial à movimentação. Essa característica de autoligação, comum a todos os braquetes dessa geração, desperta bastante interesse entre os ortodontistas, pois esses acreditam que os tratamentos ortodônticos tornam-se mais fáceis e rápidos. Durante a movimentação dentária, o atrito pode ser estático ou dinâmico, e está intimamente relacionado com o material do braquete, com o contato de arco com o braquete e, principalmente, com o sistema de amarração. Devido à possibilidade de ter controle sobre essas variáveis que influenciam na movimentação ortodôntica, a escolha do sistema de braquetes deverá estar relacionada com os objetivos do tratamento, ou seja, em casos que demandam grandes movimentações por meio do deslizamento, onde o controle de torque não é relevante, braquetes autoligáveis terão melhor desempenho do que os convencionais.

Tratamento das más oclusões sagitais com a utilização de elásticos intermaxilares / Treatment of sagittal malocclusions using intermaxillary elastics

Independentemente do tipo da má oclusão sagital, ou seja, de Classe ll ou de Classe lll, os planos de tratamento ortodôntico são elaborados objetivando-se a Classe l. Utilizando-se conceitos modernos de se promover movimentação ortodôntica em ambientes com baixa resistência ao deslizamento e, tomando alguns cuidados com relação ao seu uso, os elásticos intermaxilares são apontados, atualmente, como dispositivos principais para se obter os resultados propostos. O seu baixo custo e sua versatilidade fazem deste dispositivo uma importante ferramenta nos tratamentos ortodônticos.

Regardless the type of sagittal malocclusion (Class ll or Class lll), orthodontic treatment plans are established in order to achieve the Class I occlusion. Applying modern concepts to create orthodontic movement in settings with low sliding resistance and taking some precautions during their use, intermaxillary elastics are currently indicated as main devices to achieve the expected results. The low cost and versatility of this material make this device an important tool for orthodontic treatments.

Mudança de paradigmas na utilização de forças em Ortodontia com o uso de aparelhos autoligados / Change of paradigms in the use of force in orthodontics with the use of self-ligating appliances

Com o passar dos anos, tornou-se tendência em Ortodontia a busca de soluções que permitissem movimentação ortodôntica mais simples e eficiente. Para tanto, desenvolveu-se a biomecânica ortodôntica de deslize. Resumidamente, quanto mais baixo o atrito existente entre os braquetes e os fios ortodônticos, mais facilmente ocorre a movimentação dentária. Assim, surgiram os aparelhos autoligados que eliminam a necessidade da instalação de ligaduras elásticas para amarrar os fios nos braquetes. Mundialmente, a utilização desses aparelhos está se popularizando a cada dia. Com relação aos aparelhos ligados convencionais, algumas adaptações na instalação da biomecânica de deslize também podem contribuir para a diminuição do atrito e facilitar a movimentação ortodôntica, sendo responsabilidade dos ortodontistas identificarem onde está o deslize e eliminar possíveis interferências.

Over the years, it has become a trend in Orthodontics finding solutions that allow simpler and easier orthodontic movement. Thus, the sliding biomechanics has been developed for such purpose. Briefly, the lowest the friction between the brackets and the arch wire, easier the dental movement will be. Then, the self-ligating appliances were developed aiming at eliminating the use of elastic ligatures to hold the arch wire over the dental brackets. Globally, the use of self-ligating appliances has become very popular. And, with respect to conventional appliances, some adjustments in the sliding biomechanics may also assist in decreasing friction, making it easier the dental movement, being the orthodontist responsibility identifying the sliding and eliminating possible interferences.

A extração de segundos molares, apesar de não ser um procedimento de rotina na ortodontia, pode ser empregada com sucesso como uma alternativa no tratamento da má oclusão de Classe II. Qual a estabilidade em longo prazo dos casos tratados com a extração de segundos molares superiores? / The second molar extraction in despite of not being a routine procedure in Orthodontics, can be successfully used as treatment alternative for the Class II malocclusion. Which is the long term stability of the cases treated with the upper second molars extraction?

As extrações de segundos molares não constituem um procedimento de rotina na prática ortodôntica e, por essa razão, causam insegurança e incerteza em relação ao resultado final do tratamento. Dessa forma, faz-se necessária uma seleção cuidadosa dos casos clínicos e, quando todos os requisitos de diagnóstico são devidamente observados, tornam-se uma válida opção para o tratamento dentoalveolar da má oclusão de Classe II. Há mais de dez anos, comecei a extrair segundos molares para a correção das más oclusões sagitais. Com isso, vejo que já é tempo de rever alguns conceitos e de verificar a estabilidade em longo prazo dos tratamentos realizados com extrações dos segundos molares. Assim, o objetivo desse artigo é atualizar a revisão da literatura sobre o tema e demonstrar, por meio de casos clínicos, outra alternativa de tratamento dentoalveolar da má oclusão de Classe II, extraindo-se os segundos molares superiores

Individualização da angulação dos molares superiores / Individualization of the angulation of upper molars

O presente artigo tem o objetivo de demonstrar, por meio de casos clínicos, as diferenças de angulação dos molares superiores quando relacionados em Classe I e em Classe II, salientando a importância da individualização da angulação desses dentes que deve ser considerada nos tratamentos ortodônticos, em razão da grande variedade de más oclusões existentes e das diferenças no posicionamento dentário. Recomenda-se planejar a instalaçao dos acessórios ortodônticos de acordo com as características iniciais da má oclusão e, na fase de detalhes de acabamento, verificar se a escolha do acessório ou a resposta do dente à prescrição foi precisa. Caso necessário, reposições deverão ser realizadas para a obtenção dos resultados esperados.

Análise da movimentação dentária (VTO dentário) / Analysis of dental movement (Dental VTO)

Este artigo teve por finalidade demonstrar, simplificadamente, o manejo da Análise de Movimentação Dentária (VTO dentário) em todas as suas fases, com demonstração clínica de um diagnóstico ortodôntico, buscando, após identificar a quantidade e a direção de movimetnação dos dentes posteriores e anteriores, elaborar uma biomecânica ortodôntica compartível com os resultados da análise dentária.

Aplicação da versatilidade do aparelho pré-ajustado MBTtm nos casos que apresentam os incisivos laterais superiores em linguoversão / Application of the versatility of the MBTtm preadjusted applicance system in cases presenting upper lateral incisor in linguoversion

O aparelho versátil MBTtm apresenta como característica um total de sete versatilidades, que constituem uma inovação no conceito dos aparelhos pré-ajustados. Essas características criam uma diretriz que possibilita aos arcos ortodônticos e ao sistema de braquetes e tubos produzirem certas individualizações e compensações necessárias em alguns casos clínicos, com o objetivo de se obter um perfeito posicionamento dentário. A intenção deste artigo é descrever a versatilidade utilizada nos tratamentos ortodônticos, onde os incisivos laterais superiores se encontram em linguoversão

Extraçao dos segundos molares superiores: uma nova abordagem para os tratamentos da Classe II, em pacientes adolescentes / Extraction of upper second molar: a new approach for Class II treatment in adolescent

O objetivo deste artigo é apresentar uma nova abordagem terapêutica para os tratamentos ortodônticos das maloclusöes significativas de Classe II, em pacientes adolescentes, que pouco colaboram ao tratamento conservador, sem extraçöes dentárias. Para realizar esta nova proposta de tratamento, é necessário ter um bom diagnóstico, onde a definiçäo da forma e do tamanho do germe do terceiro é de grande importância para que possamos substituí-lo pelo segundo molar a ser extraído, pois segundo MOLIN (1984) a extraçäo dos segundos molares facilita a distalizaçäo dos primeiros e evita a impactaçäo dos terceiros. Ainda como propósito deste artigo faremos uma revisäo da literatura pertinente ao tema e mostraremos através de casos clínicos a técnica adotada para distalizaçäo dos primeiros molares, bem como, todos os requisitos que devem ser observados para que possamos realizar um bom diagnóstico ortodôntico